Основные характеристики пульса

Какое происхождение артериального пульса? Это колебания сосудистых стенок толчкообразного характера, которые напрямую связаны с сердечным циклом. В широком смысле – это параметр, отображающий состояние работы сердечно-сосудистой системы, показывающий изменения, связанные с функционированием сердца. Относится к основному показателю, используемому в виде индикатора состояния организма. Подробнее — в нашей статье.

Частота пульса

Основной параметр – пульсовая частота. Это число колебаний артериальных стенок за единицу времени. Пульс, физиологические характеристики которого отражают нагрузки и работу сердечно-сосудистой системы, по этому показателю разделяется на три группы:

• аномальный - 120-160 ударов;
• частый – от 90-100 ударов;
• умеренный с частотой ударов 60-90 за минуту;
• редкий – до 60.

Используется для контроля состояния организма, последствий нагрузок, после проведенных операций.

Факторы влияния:

- физиология (возраст, пол, состояние здоровья)

- эмоции (при гневе или сильной радости пульс учащается)

- физическая активность в момент измерения (во время пробежки и во время сна показатели будут сильно отличаться.)

Слишком сильное сердцебиение, причины которого кроются в физиологических поражениях, могут говорить о сердечной недостаточности, перенесенном инфаркте, аритмии, врожденных патологиях. Важно обратиться к специалисту.

Ритм пульса

Величина интервалов между отдельными волнами показывает ритмичность. Выделяют две группы:

• аритмичный – интервалы различные, диагностируется при патологиях сердца;
• ритмичный – норма, величина между пульсовыми волнами одинаковая.

Наполнение пульса

По объему крови в сосудах на точке высоты различают:

• умеренного наполнения;
• пустой, при диагностике пальпируется очень плохо;
• полный – превышение нормы;
• нитевидный – едва ощущается.

Напряжение пульса

Такой параметр, как напряжение, показывает степень силы, прилагаемой для пережатия сосуда. По этому свойству выделяют:

• мягкий, фракция выброса крови недостаточная или слабая, уровень АД снижен;
• умеренного напряжения, то есть нормальный;
• твердый, наблюдаемый при чрезмерном напряжении.

Симметричность пульса

Еще один важный параметр – симметричность. Оценка проводится на обеих руках. Пульс будет ассимметричным, если при замере определяется рассинхронизация волн. Если волны проходят одновременно, значит наблюдается симметричность.

Другие характеристики

При замерах также учитываются такие параметры, как высота и скорость. К высоте относятся показатели амплитуды колебаний сосудистой стенки. Для этого используется суммирование наполнения и напряжения. В зависимости от полученных данных выделяют:

• умеренный;
• большой с повышенной амплитудой;
• малый со сниженной амплитудой.

Форма – это скорость, которая характеризует изменение артериального объема. Для этого используется сфигмограмма, форма зависит от нарастающего ритма и скорости изменения волны. Выделяют:

1. Скорый, с высоким подъемом АД и резким падением за короткие сроки. Ощущается, как скачок или удар, определяется при анемии, недостаточности клапана аорты, лихорадке, аневризме.
2. Медленный, характеризуется сниженной скоростью подъема и падения волны. Обычно диагностируется при стенозе, недостаточности артериального наполнения, проблемах с митральным клапаном.
3. Дикротический, при котором за главной волной сразу следует новая, но с меньшей силой. Определяется в качестве сдвоенного удара, говорит о падении тонуса периферических сосудов.

Сколько характеристик пульса используется еще? Основные параметры – частота, ритм, наполненность, напряжение, наполненность, симметричность, скорость волны и высота.

Дополнительно выделяют три типа: артериальный, венозный, капиллярный. Для диагностики чаще проводят оценку артериального, то есть колебаний сосудистой стенки при выбросе крови сердцем во время одного сокращения.

По месту диагностики различают такие основные виды и свойства пульса:

• центральный – замеряется на сонной артерии, аорте, используется для оценки функционирования большого круга кровообращения;
• периферический – определяется на тыльной стороне стопы, лучевой артерии, используется для оценки работы малого круга.

Основные характеристики артериального пульса у взрослых и детей позволяют оценить наполненность сосудов, уровень кровоснабжения, насыщения кислородом. Это необходимо при выполнении мониторинга во время и после операций, контроля общего состояния пациента.

Нормальный пульс и норма сердцебиения у здорового человека – 60-80 ударов за минуту. Учащение от 85-90 ударов относится к тахикардии, замедление до 60 и ниже – брадикардии. Если у человека повышена температура, наблюдается увеличение частоты на 8-10 ударов на каждый 1 ˚C. Аритмия определяется, если интервалы между отдельными волнами разные. При одинаковых промежутках пульс считается нормальным.

Методы измерения пульса

Сегодня врачами для мониторинга используются разные методы и оборудование для замера, отслеживания изменений пульса. Среди основных:

• электрокардиограмма для регистрации сердечной активности, выявления аномалий, болезней;
• стресс-тесты на беговых дорожках под нагрузкой для выявления проблем, связанных с физическими упражнениями;
• тилт-тесты с применением наклонных столов для выявления причин обмороков, нетипичных головокружений;
• электрофизиологические проверки, выполняются только под местной анестезией, предполагают ввод электрода в сердце через вену;
• ручной замер, проводится в области лучезапястного сустава.

Характеристика пульса, таблица для расчета (мужчины):

Алгоритм расчета пульса и его характеристик, которые определяются в первую очередь для женщин, указан в следующей таблице:

• пациент должен находиться в спокойном состоянии (исключение – тесты под нагрузкой), сидеть или лежать;
• ритм считается пальцами, большой не используется из-за выраженности его пульсации;
• для расчета частоты надо определять пульсовое движение в течение 30 секунд, используя секундомер или обычные часы;
• при неритмичном биении частота считывается в течении одной минуты, для ритмичной – умножается на 2 (время замера – 30 секунд);
• для оценки напряжения артерия прижимается сильнее.

Заключение

1. Количественные и качественные характеристики пульса – одни из наиболее важных параметров, отражающих состояние организма. Они показывают, насколько сердце справляется с нагрузками, снабжая мышцы кислородом.
2. Частота сокращений контролируется в обычной жизни спортсменами и во время тренировок. Это позволяет соблюдать уровень физических нагрузок, снизить или увеличить их при необходимости.
3. В условиях ЛПУ мониторинг сердечных сокращений важен для реального отображения состояния больного, контроля работы сердечно-сосудистой системы, снабжения тканей кислородом. Для этого используется специальное оборудование, включая электрокардиограф.

ООО «Компания Киль-Казань» предлагает поставки профессионального медоборудования для отделений кардиологии, палат интенсивной терапии, операционных. Мы являемся официальным партнером ведущих изготовителей техники, включая Phillips, Canon, Mindray и другие. Для оформления заявки на оборудование воспользуйте формой для связи на сайте или звоните по тел. +7(843)590-85-76.